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眼角膿包
寶寶總是溢淚,眼屎多擦干凈后很快又會出現,靠近鼻梁兩側的眼角有腫塊,按壓時有膿性分泌物。
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迎風流淚
眼睛并沒有什么異常的現象,既不紅,又不腫,也不癢,但外出時被風一吹,眼淚就不自覺地流下來,在寒冷的冬天更為明顯。
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溢淚流膿
老年人總是溢淚流膿,不少人因長時間的擦拭眼睛,造成眼睛出現紅腫、甚至有的老人還出現了眼部糜爛,下眼瞼外翻。
眼角膿包
寶寶總是溢淚,眼屎多擦干凈后很快又會出現,靠近鼻梁兩側的眼角有腫塊,按壓時有膿性分泌物。
迎風流淚
眼睛并沒有什么異常的現象,既不紅,又不腫,也不癢,但外出時被風一吹,眼淚就不自覺地流下來,在寒冷的冬天更為明顯。
溢淚流膿
老年人總是溢淚流膿,不少人因長時間的擦拭眼睛,造成眼睛出現紅腫、甚至有的老人還出現了眼部糜爛,下眼瞼外翻。
您的病情是否總是反反復復?
不少得過淚道病的人大多都已經在醫院里接受過治療了,情況較輕的一般做了淚道沖洗或探通,情況嚴重的做了手術,可有的患者卻沒有有效轉好,或者癥狀暫時得到緩解,卻無法根治,甚至出現其他并發癥。
傳統淚道手術的弊端
淚道沖洗、探通治療只能緩解癥狀,無法根治,一發病就沖洗、探通,多次之后極其容易造成淚點閉鎖或撕裂;而插管手術在術后2-6個月內應取出插管,可是很多患者并沒有取出,久而久之就會出現排異反應,發炎流膿,甚至取出時斷裂、殘留在了體內,也很容易再次發炎流膿;激光手術很容易灼傷組織產生疤痕,本來就狹窄的淚道,再有疤痕必然會再次阻塞。外路手術則會給面部留下明顯的疤痕,很影響外貌。
隨著科技的進步,鼻腔內窺鏡淚囊造孔術是未來淚道疾病治療中有發展前途的一種手術方法,但該手術對醫生的要求也相應提高,手術難度較大,如果因醫生水平不足,導致手術中定位不準確,就會降低手術的成功率,所以淚道病的手術治療應選擇手段醇熟的醫生。
近年來,淚道疾病治療已經開始與專業接軌,范金魯教授介紹,借助全鏡高清內窺鏡系統,淚道手術已經真正地實現了可視化診療,再使用動力系統,減少了傳統刀械對黏膜拉扯撕裂傷,不會損傷內眥韌帶及眥靜脈等,所以整個手術過程中,鼻腔內部、淚道正常組織不受損傷,出血少、舒適度加強,手術后的恢復期也大大縮短。
鼻腔內窺鏡淚囊造孔術治療淚道疾病,大大提升了手術患者的舒適程度、手術速度,并且縮短了恢復期,降低了失敗復發率,拓寬了手術適應癥,使得更多的淚道病患者能夠早日遠離溢淚、流膿的煩惱。
醫生提醒
接受過淚道治療的患者,如果再次出現了溢淚、流膿的情況,要盡快到專業淚道?七M行檢查,切不可憑借自己以往的治療經驗自我治療,因為復發的情況要比初診更為復雜,是插管未取出而導致的排異反應,還是多次沖洗造成淚點閉鎖,自己都無從判斷,只有專業淚道醫生經過檢查才可得出結果,進而有針對性的進行治療,所以就診時請盡可能詳細地告訴醫生曾經的治療和手術情況。
手術案例
新生兒鼻腔內窺鏡淚囊造孔術,術前術后對比圖
1、痛苦小恢復快
傷口小,痛苦輕微、3天即可恢復
2、面部不留疤
不做皮膚切口,術后面部不留瘢痕
3、術后組織損傷小
不損傷內眥韌帶及眥靜脈等組織
4、適用多種淚道疾病
手術適應各種急、慢性淚囊炎,鼻淚管阻塞以及各種手術失敗修復
5、復發率低
舒適苦,基本不出血,術后幾乎不復發
6、國家專利手段
國家專利(專利號:2012200652603)
對于淚道疾病患者來說,鼻腔內窺鏡下淚囊造孔術的應用,大大提升了手術患者的舒適程度、手術速度,并且縮短了恢復期,降低了失敗復發率,拓寬了手術適應癥,使得更多的淚道病患者能夠早日遠離溢淚、流膿的煩惱。
提醒淚道病患者,在治療淚道病的時候要慎重選擇,淚道畢竟是看不見摸不到又非常小的一個組織,如果治療不當,很可能造成不可逆轉的損害,應該到專業醫院進行對癥治療。
手術方式 | 手術特點 | 治療周期 | 并發癥 | 痛苦指數 | 推薦指數 |
沖洗淚道術 | 沖洗屬于淚道疾病的保守治療,可在短時間內使癥狀得到緩解,但無法從根本上解除淚道疾病患者的痛苦。 |
30天 | 有 | 重度 | ![]() |
淚道激光成形術 | 適合于骨性狹窄、淚道阻塞較重等成人患者。因為激光會對組織產生灼傷,灼傷的地方容易瘢痕粘連,把淚道重新堵死。 |
90天 | 有 | 重度 | ![]() |
鼻腔淚囊吻合術 | 該手術會在鼻翼右側留有1cm左右的疤痕切口,嚴重影響面部美觀,疼痛感較重。使用該手術治療患者比例逐年下降,基本不采用。 |
90天 | 有 | 中度 | ![]() ![]() |
淚道插管術 | 該手術是在淚道中植入一個U型的醫用纖細透明硅膠管,使不通的淚道暢通,硅膠管的兩端在鼻腔中引出,并且將其在鼻翼處縫一線環固定,后期需要取出插管。 |
90天 | 有 | 中度 | ![]() ![]() ![]() |
鼻腔內窺 鏡淚囊造孔術 |
適用于各類急、慢性性淚囊炎,鼻淚管阻塞、以及外路手術失敗后補救,淚囊摘除、淚道激光 與插管失敗后溢淚、功能性溢淚等;手術后組織損傷小,反應輕,基本無組織腫脹,出血少,不復發,面部無可視疤痕,年齡限制在15天-98歲 |
3天 | 無 | 輕微 | ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
中國醫師協會內鏡分會理事
世界內鏡醫師協會中國協會專業委員會理事
第九、十屆中華眼科年會淚道病學組大會主席
愛爾眼科醫院集團淚道學組主任
范金魯是鼻腔內窺鏡淚囊造孔術創始人,專業內鏡醫師協會中國協會理事、《眼科實踐與研究》編委、《中華現代臨床醫學雜志》編委;主編國內第一部淚道手術專著《臨床淚道切口微小手術學》;主辦了1-3屆全國淚道切口微小手術學習班;發表學術論文30余篇;出版專著一部,獲國家醫學專利三項。
各類急、慢性淚囊炎、鼻淚管阻塞、以及手術失敗后修復,淚囊摘除、淚道激光與插管失敗后溢淚、功能性溢淚等疾病。
該新生兒右眼角處淚道堵塞,如不能得到及時治療將對寶寶的視力產生嚴重后果,輾轉多家大型醫院均未能治愈。范教授為這位15天的寶寶做了檢查,并制定了詳細、周密的手術方案,較終手術非常順利,術后恢復很快,且無疤痕。
據范金魯主任介紹,淚道病傳統的治療方法是淚道插管、激光或傳統手術,但這些傳統手術方式要么會使面部留有疤痕,要么并發癥多,嬰兒并不能使用。像這種出生一個月不到的寶寶,在國內能實施"鼻內鏡下淚囊鼻腔造孔術"的眼科醫生屈指可數。