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診療項目

眼睛閉不上恐是眼瞼外翻

時間:2016-08-19     來源:太原愛爾眼科醫院

【摘要】瞼外翻是比較常見的眼部畸形現象,瞼外翻的表現為眼瞼向外翻轉離開眼球,瞼結膜常不同程度的暴露在外,常合并瞼裂閉合不全。太原愛爾眼科醫院眼科醫生介紹,輕度瞼外翻會導致淚點外翻引起淚溢,重度瞼外翻會...

 瞼外翻是比較常見的眼部畸形現象,瞼外翻的表現為眼瞼向外翻轉離開眼球,瞼結膜常不同程度的暴露在外,常合并瞼裂閉合不全。太原愛爾眼科醫院眼科醫生介紹,輕度瞼外翻會導致淚點外翻引起淚溢,重度瞼外翻會導致結膜暴露,引起眼瞼閉合出現問題。
 


 

       眼皮外翻不僅引起溢淚還會影響視力

 
       輕度的瞼外翻僅有瞼緣離開眼球,但由于破壞了眼瞼與眼球之間的毛細作用而導致淚溢。重度的瞼外翻部分或全部瞼結膜暴露在外,使瞼結膜失去淚液的濕潤,較初局部充血,分泌物增加,久之干燥粗糙,高度肥厚,呈現角化。瞼結膜因外翻后長期暴露而發生慢性結膜炎,導致分泌物增多,結膜干燥、肥厚并充血。下瞼外翻可使淚點離開淚湖,引起淚溢。更嚴重時,瞼外翻常有眼瞼閉合不全,使角膜失去保護,角膜上皮干燥脫落,易引起暴露性角膜炎或潰瘍。
 

       瞼外翻需要及時手術,多種手術方式針對不同類型瞼外翻

    
        一旦發現眼皮外翻需要及時徹底治療,以防疤痕形成,影響視力。瞼外翻分為瘢痕性、老年性和麻痹性。瘢痕性的瞼外翻瞼外翻須手術治療,游離植皮術是較常用的方法,原則是增加眼瞼前層的垂直長度,消除眼瞼垂直方向的牽引力。老年性的瞼外翻,程度輕的患者,可以指導其向上擦淚,以減少或防止外翻加劇。
 


       嚴重的患者必須手術矯正,以縮短瞼緣為原則,較簡易的方法是在結膜瞼板層及皮膚肌肉層各作一個三角形切除,然后縫合之。瞼外翻也可行整形手術,作“Z”形皮瓣矯正,或以“V”、“Y”改形術。
 
       對于麻痹性的瞼外翻,輕度患者需涂眼膏及眼墊包扎,嚴重的患者應行眼瞼縫合術以保護角膜。瞼外翻關鍵在于治療面癱,可用眼膏、牽拉眼瞼保護角膜和結膜,或作暫時性瞼緣縫合術。依患者瞼外翻的病因不同而選擇相應的手術方式是致關重要的,合理的手術操作能達到手到病除的效果。術后需包扎,服用抗菌素,依手術方式不同術后拆線時間各有長短。
 
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